Die Apple Watch verfügt über leistungsfähige Apps, die sie zum perfekten Gerät für einen gesunden Lebensstil machen. Mit den neuen Mitteilungen und der EKG App kann sie Ärzten und ihren Patienten jetzt wertvolle Informationen bezüglich ihrer Herzgesundheit geben.
Die Apple Watch achtet im Hintergrund auf ungewöhnlich hohe oder niedrige Herzfrequenzen, die ein Zeichen für eine ernsthafte zugrunde liegende Erkrankung sein könnten. Dies kann Ärzte und ihre Patienten auf Situationen aufmerksam machen, die eine genauere Untersuchung rechtfertigen.
Sind Patienten seit 10 Minuten anscheinend nicht aktiv und ihre Herzfrequenz liegt über 120 bpm oder unter 40 bpm, erhalten sie eine Mitteilung. Die Patienten können die bpm-Schwelle anpassen oder diese Mitteilungen aktivieren und deaktivieren. Alle Herzfrequenz-Mitteilungen können zusammen mit dem Datum, der Uhrzeit und der Herzfrequenz in der Health App auf dem iPhone eingesehen werden.
Für die Mitteilungen bei unregelmäßigem Herzrhythmus wird gelegentlich geprüft, ob Anzeichen von Rhythmusunregelmäßigkeiten vorliegen, die auf Vorhofflimmern (AFib) hinweisen können. Dieses Feature entdeckt nicht alle Fälle von AFib, doch es könnte Patienten einen frühen Hinweis darauf geben, dass eine weitere Untersuchung gerechtfertigt ist.
Das Feature „Mitteilungen bei unregelmäßigem Herzrhythmus“ verwendet den optischen Herzsensor, um die Pulswelle am Handgelenk zu messen und während Ruhepausen des Benutzers Abweichungen in den Schlag-zu-Schlag-Intervallen zu erkennen. Wenn der Algorithmus wiederholt Rhythmusunregelmäßigkeiten erkennt, die auf AFib hindeuten können, erhält der Patient eine Mitteilung. Zudem werden Datum, Uhrzeit und Schlag‑zu‑Schlag-Herzfrequenz in der Health App erfasst.
Das Feature „Mitteilungen bei unregelmäßigem Herzrhythmus“ ist CE‑zertifiziert und wurde für Benutzer über 22 Jahre ohne AFib in der Anamnese in bestimmten EU Ländern freigegeben.
Weitere Infos über Mitteilungen bei unregelmäßigem Herzrhythmus
2017 und 2018 führten Forscher der Stanford University School of Medicine in Zusammenarbeit mit Apple die „Apple Heart Study“ durch – eine Studie zur Erkennung von Vorhofflimmern, einer Herzrhythmusstörung, eine der Hauptursachen für Schlaganfälle und Krankenhauseinweisungen. Mehr als 400.000 Apple Watch Nutzer nahmen an dieser Untersuchung teil, die zeigen sollte, ob tragbare Technologie die Früherkennung dieser oft unerkannten Krankheit unterstützen kann. Aufgrund dieser Studie verfügt die Apple Watch jetzt über das Feature „Mitteilungen bei unregelmäßigem Herzrhythmus".
Mit der EKG App auf der Apple Watch Series 4 oder neuer* können Patienten, die Symptome wie schnelle oder aussetzende Herzschläge erleben oder Mitteilungen bei unregelmäßigem Herzrhythmus erhalten, ein EKG aufzeichnen und ihre Symptome festhalten. Diese Real-World-Daten können Ärzten dabei helfen, informiertere und schnellere Entscheidungen bezüglich der weiteren Untersuchung und Behandlung zu treffen.
Die EKG App verwendet den elektrischen Herzsensor in der Digital Crown und hinter dem Gehäuseboden aus Saphirglas der Apple Watch Series 4 oder neuer*, um ein 1‑Kanal‑EKG aufzuzeichnen, das einem EKG in Ableitung I ähnelt. Die EKG App klassifiziert das Ergebnis dann als Sinusrhythmus, Vorhofflimmern, Vorhofflimmern mit hoher Herzfrequenz oder uneindeutig aufgrund einer schlechten Aufzeichnung und bittet den Benutzer, Symptome wie schnellen oder hämmernden Herzschlag, Schwindel oder Müdigkeit einzugeben. Wellenform, Ergebnisse, Datum, Uhrzeit sowie alle Symptome werden gespeichert und können als PDF aus der Health App exportiert werden, um sie mit einem Arzt zu teilen. Falls Patienten Symptome angeben, die auf eine ernste Erkrankung hindeuten, werden sie gebeten, unverzüglich einen Notfalldienst zu verständigen.
Die EKG App ist CE‑zertifiziert und wurde für Benutzer über 22 Jahre in bestimmten EU Ländern freigegeben.
Die Wellenform der EKG App ähnelt einem EKG in Ableitung I, was die Klassifizierung als Vorhofflimmern oder Sinusrhythmus ermöglicht, aber keine anderen Herzerkrankungen wie Herzinfarkt erkennen kann.
Wurde ein EKG aufgezeichnet, prüft die EKG App dieses auf Sinusrhythmus oder AFib. Liegt die Herzfrequenz unter 50 bpm oder über 150 bpm, kann die App keine Prüfung auf AFib durchführen, speichert aber die Herzfrequenz sowie das aufgezeichnete EKG. Das Ergebnis der EKG App kann uneindeutig sein, beispielsweise aufgrund von anderen Arrhythmien als AFib, dem Vorhandensein eines implantierbaren Kardioverter-Defibrillators (ICD) oder Herzschrittmachers oder aufgrund ungenügender elektrischer Signale in der Aufzeichnung infolge einer Achsenabweichung nach rechts. Die EKG App kann auch keine aussagekräftigen Ergebnisse zeigen, wenn sie infolge eines schwachen Signals durch Bewegungsartefakte oder nicht ausreichenden Elektrodenkontakt aufgetreten sind.
In einer klinischen Studie wurde die Herzrhythmusklassifizierung eines 1‑Kanal‑EKGs durch die EKG App auf der Apple Watch mit der Klassifizierung eines gleichzeitig aufgezeichneten 12‑Kanal‑EKGs durch einen Kardiologen verglichen. Für die klassifizierbaren Ergebnisse zeigte die EKG App eine Spezifität von 99,3 % bei der Klassifizierung als Sinusrhythmus und eine Sensitivität von 98,5 % bei der Klassifizierung von AFib.
Damit können wir unser wachsendes Instrumentarium zum Erkennen von AFib, das intermittierend oder asymptomatisch sein kann, erweitern.
Produkte wie die Apple Watch, die uns tiefere Einblicke im Bereich Gesundheit ermöglichen wollen, haben das Potenzial, in neuen klinischen Behandlungsmodellen oder bei der gemeinsamen Entscheidungsfindung von Arzt und Patient eine bedeutende Rolle zu spielen.
Apple demokratisiert die Gesundheitsversorgung, indem präzise Sensoren und Software verfügbar gemacht werden, mit denen Kunden ihre Gesundheitskenntnisse erweitern und lernen können, wie sich ihre täglichen Entscheidungen auf ihre Gesundheit auswirken.
*Hinweis: Die originale Apple Watch unterstützt diese Funktionen nicht
Mobilität und Kardio-Fitness können starke Indikatoren für die allgemeine körperliche Gesundheit und ein Prädiktor für das langfristige Wohlbefinden sein. Apple Watch und iPhone können Schätzungen von Mobilitätsmetriken liefern, um Ihnen und Ihren Patienten ein besseres Verständnis dafür zu geben, wie sie die Mobilität heute beeinflussen, und Werkzeuge zur Verfügung stellen, um diese Faktoren im Laufe der Zeit zu überwachen. Zu den Mobilitätsmetriken gehören die Kardio-Fitness (VO2 max), die Sechs-Minuten-Gehdistanz und andere Metriken zur Messung der Gehqualität (Gehgeschwindigkeit, Schrittlänge, Doppelstützzeit und Gehasymmetrie). Diese Metriken können mit der Erlaubnis des Benutzers für die Forschung und App-Entwicklung verwendet werden.
Erfahren Sie mehr darüber, wie diese Metriken entwickelt und validiert wurden:
Verwendung der Apple Watch zur Schätzung der Kardio-Fitness mit VO2 max (PDF)
Verwendung der Apple Watch zur Schätzung der Sechs-Minuten-Gehdistanz (PDF)
Messung der Gehqualität durch iPhone-Mobilitätsmetriken (PDF)
Wenn die Apple Watch Series 4 oder neuer einen schweren Sturz erkennt, erscheint eine Meldung. Benutzer können dann entweder einfach einen Notruf starten oder die Meldung schließen. Reagiert der Benutzer für etwa eine Minute nicht, wird automatisch ein Notruf gestartet und die Notfallkontakte des Benutzers erhalten eine Mitteilung. Alle erkannten Stürze werden in der Health App gespeichert. Für Benutzer ab 55 Jahren ist das Feature automatisch aktiviert, alle anderen können es in der Apple Watch App auf ihrem iPhone aktivieren.
Der Notfallpass ermöglicht es Ersthelfern und Mitarbeitern der Notfallaufnahme, wichtige medizinische Informationen auf dem Sperrbildschirm des iPhone oder der Apple Watch des Patienten einzusehen, ohne dafür einen Code zu benötigen oder die Privatsphäre des Patienten zu verletzen. Patienten können wichtige Informationen wie Allergien, Medikamente, Erkrankungen, Wünsche bezüglich Organspende sowie Notfallkontakte angeben, indem sie den Notfallpass in der Health App auf dem iPhone einrichten.
Weitere Infos über den Zugriff auf den Notfallpass auf der Apple Watch
Wenn das iPhone eines Benutzers mit einem Code, mit Touch ID oder mit Face ID gesperrt ist, sind die Gesundheitsdaten in der Health App auf dem Gerät verschlüsselt. Synchronisiert ein Benutzer seine Daten mit iCloud, sind sie sowohl bei der Übertragung als auch im Ruhezustand verschlüsselt.