Группа крови
![](http://webcf.waybackmachine.org/web/20210127050425im_/https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/6c/Ics-codablock-blood-bag_sample.jpg/300px-Ics-codablock-blood-bag_sample.jpg)
![](http://webcf.waybackmachine.org/web/20210127050425im_/https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/69/UkrArmyBloodGroupIII%2B2000s.jpg/220px-UkrArmyBloodGroupIII%2B2000s.jpg)
Гру́ппа кро́ви — описание индивидуальных антигенных характеристик эритроцитов, определяемое с помощью методов идентификации специфических групп углеводов и белков, включённых в мембраны эритроцитов.
У человека открыто несколько систем антигенов в разных группах крови. Группы крови различают как у животных, так и у людей[1][2].
Небиохимические основы определения групп крови[править | править код]
- В мембране эритроцитов человека содержится более 300 различных антигенных детерминант, молекулярное строение которых закодировано соответствующими генными аллелями хромосомных локусов. Количество таких аллелей и локусов в настоящее время точно не установлено.
- Термин «группа крови» характеризует системы эритроцитарных антигенов, контролируемых определёнными локусами, содержащими различное число аллельных генов, таких, например, как A, B и 0 («ноль») в системе AB0. Термин «тип крови» отражает её антигенный фенотип (полный антигенный «портрет», или антигенный профиль) — совокупность всех групповых антигенных характеристик крови, серологическое выражение всего комплекса наследуемых генов группы крови.
- Две важнейшие классификации группы крови человека — это система AB0 и резус-система.
Системы групп крови[править | править код]
По состоянию на 2018 год, по данным Международного общества переливания крови, у человека обнаружено 36 систем групп крови[3]. Из них наибольшее значение в прикладной медицине имеют и определяются чаще всего системы AB0 и резус-фактора. Но остальные системы групп крови также имеют значение, поскольку пренебрежение ими в некоторых случаях может привести к тяжёлым последствиям и даже смертельному исходу реципиента.
Нумерация (ISBT) |
Название системы группы крови |
Сокращённое обозначение |
Год открытия |
Антигены | Локус | Количество групп крови в системе |
---|---|---|---|---|---|---|
001 | AB0 | AB0 | 1900 | 9q34.2 | 4: 0αβ (I), Aβ (II), Bα (III), ABо (IV) | |
002 | MNSs | MNS | 1927 | 48 | 4q31.21 | 9: MNSS, MNSs, MNss, MMSS, MMSs, MMss, NNSS, NNSs, NNss |
003 | P1PK | P | 1927 | 3 | 3q26.1, 22q13.2 | 4: P1, P2, Pk, p |
004 | Резус-фактор | Rh | 1940 | 54 | 1p36.11, 15q26.1 | 2 (по антигену Rh0(D)): Rh+, Rh- |
005 | Лютеран (англ. Lutheran) | LU | 1946 | 22 | 19q13.22 | 3 |
006 | Келл (англ. Kell) | KEL | 1946 | 32 | 7q34 | ? |
007 | Льюис (англ. Lewis) | LE | 1946 | 6 | 19p13.3 | ? |
008 | Даффи (англ. Duffy) | Fy | 1950 | 6 | 1q23.2 | 4: Fy (a+b+), Fy (a+b-), Fy (a-b+), Fy (a-b-) |
009 | Кидд (англ. Kidd) | Jk | 1951 | 3 | 18q12.3 | 3: Jk (a+), Jk (b+), Jk (a+b+) |
010 | Диего (англ. Diego) | Di | 1955 | 22 | 17q21.31 | 3: Di (a+b-), Di (a-b+), Di (a-b-) |
011 | Yt | Yt | 1956 | 2 | 7q22.1 | 3: Yt (a+b-), Yt (a-b+), Yt (a+b+) |
012 | Xg | Xg | 1962 | 2 | Xp22.32 | 2: Xg (a+), Xg (a-) |
013 | Scianna | SC | 7 | 1p34.2 | ? | |
014 | Домброк (англ. Dombrock) | Do | 1965 | 7 | 12p12.3 | 2: Do (a+), Do (a-) |
015 | Colton | Co | 3 | 7p14.3 | 3: Co (a+), Co (b+), Co (a-b-) | |
016 | Landsteiner-Wiener | LW | 3 | 19p13.2 | 3: LW (a+), LW (b+), LW (a-b-) | |
017 | Chido/Rodgers | CH/RG | 9 | 6p21.33 | ? | |
018 | Бомбей | H | 1 | 19q13.33 | 2: H+, H- | |
019 | XK | Kx | 1 | Xp21.1 | 2: Kx+, kx- | |
020 | Gerbich | Ge | 11 | 2q14.3 | ? | |
021 | Cromer | Cr | 16 | 1q32.2 | ? | |
022 | Knops | Kn | 9 | 1q32.2 | ? | |
023 | Indian | In | 4 | 11p13 | ? | |
024 | OK | Ok | 3 | 19p13.3 | ? | |
025 | Raph | RAPH | 1 | 11p15.5 | ? | |
026 | John-Milton-Hagen | JMH | 6 | 15q24.1 | ? | |
027 | Ай (англ. Ii) | I | 1956 | 2 | 6p24.3-p24.2 | 2: I, i |
028 | Globoside | GLOB | 1 | 3q26.1 | ? | |
029 | GIL | GIL | 1 | 9p13.3 | 2: GIL+, GIL- | |
030 | Резус-ассоциированный гликопротеин (Rhnull) | RHAG | 3 | 6p12.3 | ? | |
031 | FORS | FORS | 1 | 9 | 2: FORS+, FORS- | |
032 | Junior | Jr | 4q22.1 | 2: Jr+, Jr- | ||
033 | Langereis | Lan | 1 | 2q35 | 2: Lan+, Lan- | |
034 | VEL | Vel | 1 | 1p36.32 | ? | |
035 | CD59 | CD59 | 1 | 11p13 | 2: CD59.1+, CD59.1- | |
036 | Augustine | At | 2 | 6p21.1 | ? |
Группы крови системы AB0[править | править код]
![](http://webcf.waybackmachine.org/web/20210127050425im_/https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/ce/ABO_system_codominance.svg/220px-ABO_system_codominance.svg.png)
![](http://webcf.waybackmachine.org/web/20210127050425im_/https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/1e/ABO_location.png/220px-ABO_location.png)
Открыта учёным Карлом Ландштейнером в 1900 году. Известно более 10 аллельных генов этой системы: A¹, A², B и 0 и т. д. Генный локус для этих аллелей находится на длинном плече хромосомы 9. Основными продуктами первых трёх генов — генов A¹, A² и B, но не гена 0 — являются специфические ферменты гликозилтрансферазы, относящиеся к классу трансфераз. Эти гликозилтрансферазы переносят специфические сахара — N-ацетил-D-галактозамин в случае гликозилтрансфераз A¹ и A² типов, и D-галактозу в случае гликозилтрансферазы B-типа. При этом все три типа гликозилтрансфераз присоединяют переносимый углеводный радикал к альфа-связующему звену коротких олигосахаридных цепочек.
Субстратами гликозилирования этими гликозилтрансферазами являются, в частности и в особенности, как раз углеводные части гликолипидов и гликопротеидов мембран эритроцитов, и в значительно меньшей степени — гликолипиды и гликопротеиды других тканей и систем организма. Именно специфическое гликозилирование гликозилтрансферазой A или B одного из поверхностных антигенов эритроцитов — агглютиногена — тем или иным сахаром (N-ацетил-D-галактозамином либо D-галактозой) и образует специфический агглютиноген A или B (рус. Б).
В плазме крови человека могут содержаться антитела анти-А и анти-В (α-, β-гемагглютинины), на поверхности эритроцитов — антигены (агглютиногены) A и B, причём из белков A и анти-А содержится один и только один, то же самое — для белков B и анти-В. В случае содержания в крови (при переливании) одновременно эритроцитов с антигенами A и антител анти-A в плазме крови происходит агглютинация эритроцитов, то же происходит при наличии антигенов B и антител анти-B, на этом основана реакция агглютинации при определении группы крови системы AB0, когда берётся кровь пациента и стандартные группоспецифические сыворотки (содержащие анти-A антитела, содержащие анти-B антитела в определённом титре)[4].
Таким образом, существует 4 допустимые комбинации фенотипа при 6 возможных генотипах: то, какая из них характерна для данного человека, определяет его группу крови[5][6]. Наличие антигенов на эритроцитах определяют 3 типа генов: IA — доминантный, кодирует образование антигена А, IB — доминантный, кодирует образование антигена B, i0 — рецессивный, не кодирует образование антигенов:
- 0 (I) αβ — гены i0i0, гемагглютиногенов-A и -B на эритроцитах нет, α- и β-гемаглютинины в плазме (универсальные доноры эритромассы при отсутствии несовместимости по остальным системам групп крови).
- A (II) β — гены IAIA или IAi0, гемагглютиногены-А на эритроцитах, β-гемаглютинины в плазме.
- B (III) α — гены IBIB или IBi0, гемагглютиногены-B на эритроцитах, α-гемаглютинины в плазме.
- AB (IV) о — гены IAIB, гемагглютиногены-А и -B на эритроцитах, α- и β-гемагглютининов в плазме нет; универсальные доноры плазмы крови при отсутствии несовместимости по остальным системам групп крови.
Подгруппы, вызванные различиями антигенов А1, А2, А3…АХ и В1, В2…ВХ, не влияют на групповую принадлежность, но могут играть роль при определении группы крови в связи с их различными агглютинационными свойствами. Так, к примеру, наиболее выражены агглютинационные свойства у антигена А1, а у реже встречаемого А3 — менее и при определении группы стандартными сыворотками может не определяться и приводить к ложным результатам, в таких случаях применяют сыворотки с более высокими титрами антител.
Группы крови системы AB0 встречаются у разных народностей и в разных регионах с разной частотой[7][8].
Наследование группы крови системы AB0[править | править код]
Вследствие того, что наследование группы крови системы AB0 происходит по кодоминантно-рецессивному типу (2 разных доминантных гена и 1 рецессивный), фенотипические проявления происходят следующим образом: при наличии одного доминантного гена — проявляются его признаки, при наличии 2 доминантных генов — проявляются признаки обоих генов, при отсутствии доминантных генов — проявляются признаки рецессивного гена[2][6][9].
Группа крови и генотип у биологического отца |
Группа крови и генотип у биологической матери | |||||
---|---|---|---|---|---|---|
группа 0 (I) гены i0i0 |
группа A (II) гены IAIA |
группа A (II) гены IAi0 |
группа B (III) гены IBIB |
группа B (III) гены IBi0 |
группа AB (IV) гены IAIB | |
группа 0 (I) / гены i0i0 | 0 (I) / i0i0 | A (II) / IAi0 | 0 (I) / i0i0 или A (II) / IAi0 |
B (III) / IBi0 | 0 (I) / i0i0 или B (III) / IBi0 |
A (II) / IAi0 или B (III) / IBi0 |
группа A (II) / гены IAIA | A (II) / IAi0 | A (II) / IAIA | A (II) / IAi0 или A (II) / IAIA |
AB (IV) / IAIB | A (II) / IAi0 или AB (IV) / IAIB |
A (II) / IAIA или AB (IV) / IAIB |
группа A (II) / гены IAi0 | 0 (I) / i0i0 или A (II) / IAi0 |
A (II) / IAi0 или A (II) / IAIA |
0 (I) / i0i0 или A (II) / IAi0 или A (II) / IAIA |
B (III) / IBi0 или AB (IV) / IAIB |
0 (I) / i0i0 или A (II) / IAi0 или B (III) / IBi0 или AB (IV) / IAIB |
A (II) / IAi0 или A (II) / IAIA или B (III) / IBi0 или AB (IV) / IAIB |
группа B (III) / гены IBIB | B (III) / IBi0 | AB (IV) / IAIB | B (III) / IBi0 или AB (IV) / IAIB |
B (III) / IBIB | B (III) / IBi0 или B (III) / IBIB |
B (III) / IBIB или AB (IV) / IAIB |
группа B (III) / гены IBi0 | 0 (I) / i0i0 или B (III) / IBi0 |
A (II) / IAi0 или AB (IV) / IAIB |
0 (I) / i0i0 или A (II) / IAi0 или B (III) / IBi0 или AB (IV) / IAIB |
B (III) / IBi0 или B (III) / IBIB |
0 (I) / i0i0 или B (III) / IBi0 или B (III) / IBIB |
A (II) / IAi0 или B (III) / IBi0 или B (III) / IBIB или AB (IV) / IAIB |
группа AB (IV) / гены IAIB | A (II) / IAi0 или B (III) / IBi0 |
A (II) / IAIA или AB (IV) / IAIB |
A (II) / IAi0 или A (II) / IAIA или B (III) / IBi0 или AB (IV) / IAIB |
B (III) / IBIB или AB (IV) / IAIB |
A (II) / IAi0 или B (III) / IBi0 или B (III) / IBIB или AB (IV) / IAIB |
A (II) / IAIA или B (III) / IBIB или AB (IV) / IAIB |
Группа крови второго родителя |
Группа крови одного из родителей | |||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0 (I) | A (II) | A (II) с генотипом [IAi0] | B (III) | B (III) с генотипом [IBi0] | AB (IV) | |||||||
A (II) с генотипом [IAIA] | B (III) с генотипом [IBIB] | |||||||||||
0 (I) |
0 (I) — 100 % | 0 (I) — 25 % A (II) — 75 % [IAi0] |
0 (I) — 50 % A (II) — 50 % [IAi0] |
0 (I) — 25 % B (III) — 75 % [IBi0] |
0 (I) — 50 % B (III) — 50 % [IBi0] |
A (II) — 50 % [IAi0] B (III) — 50 % [IBi0] | ||||||
A (II) — 100 % [IAi0] | B (III) — 100 % [IBi0] | |||||||||||
A (II) |
[IAi0][10] | [IAIA][10] | 0 (I) — 25 % A (II) — 75 % [IAi0] |
0 (I) — 6,25 % A (II) — 93,75 % |
0 (I) — 25 % A (II) — 50 % [IAi0] A (II) — 25 % [IAIA] |
A (II) — 50 % [IAi0] A (II) — 50 % [IAIA] |
0 (I) — 6,25 % A (II) — 18,75 % B (III) — 18,75 % AB (IV) — 56,25 % |
0 (I) — 25 % A (II) — 25 % [IAi0] B (III) — 25 % [IBi0] AB (IV) — 25 % |
A (II) — 50 % [IAi0] AB (IV) — 50 % |
A (II) — 50 % [IAi0]/[IAIA] B (III) — 12,5 % [IBi0] AB (IV) — 37,5 % | ||
[IAi0][10] | [IAIA][10] | A (II) — 50 % [IAi0] A (II) — 50 % [IAIA] |
A (II) — 100 % [IAIA] | B (III) — 50 % [IBi0] AB (IV) — 50 % |
AB (IV) — 100 % | |||||||
B (III) |
[IBi0][10] | [IBIB][10] | 0 (I) — 25 % B (III) — 75 % [IBi0] |
0 (I) — 6,25 % A (II) — 18,75 % B (III) — 18,75 % AB (IV) — 56,25 % |
0 (I) — 25 % A (II) — 25 % [IAi0] B (III) — 25 % [IBi0] AB (IV) — 25 % |
B (III) — 50 % [IBi0] AB (IV) — 50 % |
0 (I) — 6,25 % B (III) — 93,75 % |
0 (I) — 25 % B (III) — 50 % [IBi0] B (III) — 25 % [IBIB] |
B (III) — 50 % [IBi0] B (III) — 50 % [IBIB] |
A (II) — 12,5 % [IAi0] B (III) — 50 % [IBi0]/[IBIB] AB (IV) — 37,5 % | ||
[IBi0][10] | [IBIB][10] | A (II) — 50 % [IAi0] AB (IV) — 50 % |
AB (IV) — 100 % | B (III) — 50 % [IBi0] B (III) — 50 % [IBIB] |
B (III) — 100 % [IBIB] | |||||||
AB (IV) |
A (II) — 50 % [IAi0] B (III) — 50 % [IBi0] |
A (II) — 50 % [IAi0]/[IAIA] B (III) — 12,5 % [IBi0] AB (IV) — 37,5 % |
A (II) — 25 % [IAi0] A (II) — 25 % [IAIA] B (III) — 25 % [IBi0] AB (IV) — 25 % |
A (II) — 12,5 % [IAi0] B (III) — 50 % [IBi0]/[IBIB] AB (IV) — 37,5 % |
A (II) — 25 % [IAi0] B (III) — 25 % [IBi0] B (III) — 25 % [IBIB] AB (IV) — 25 % |
A (II) — 25 % [IAIA] B (III) — 25 % [IBIB] AB (IV) — 50 % | ||||||
A (II) — 50 % [IAIA] AB (IV) — 50 % |
B (III) — 50 % [IBIB] AB (IV) — 50 % | |||||||||||
Приведённые в таблице проценты показывают лишь вероятность наследования группы крови ребёнком у пары с данными группами крови, берутся из элементарного комбинаторного расчёта и не определяют реальные проценты рождения детей у конкретной пары с такими группами крови (за исключением значения 100 %). |
Вкратце из всего приведённого следует:
- фенотип A (II) может быть у человека, унаследовавшего от родителей или два гена IA (IAIA), или гены IA и i0 (IAi0). Соответственно фенотип B (III) — при наследовании или двух генов IB (IBIB), или IB и i0 (IBi0);
- фенотип 0 (I) проявляется при наследовании только двух генов i0. Таким образом, если оба родителя имеют фенотипически A (II) / B (III) группу крови (при условии, что у обоих обязательно генотипы IAi0 или IBi0), кто-то из их детей может иметь 0 (I) группу (генотип i0i0);
- если у одного из родителей группа крови A (II) с возможным генотипом IAi0, а у другого B (III) с возможным генотипом IBi0 — дети у пары могут иметь любую группу крови: 0 (I), A (II), B (III) или AB (IV);
- у родителя с группой крови 0 (I) не может быть ребёнка с группой крови AB (IV), вне зависимости от группы крови второго родителя. У обоих родителей, у которых 0 (I) группа крови, ребёнок может иметь только 0 (I) группу;
- у родителя с группой крови AB (IV) не может быть ребёнка с группой крови 0 (I), вне зависимости от группы крови второго родителя. Исключения возможны в крайне редких случаях, при подавлении IA и IB генов h-геном (вероятно подавление другими генами) — так называемый «бомбейский феномен». Также дополнительное исключение возможно при цис-положении генов А и В (вероятность — около 0,001 %)[11];
Определение групп крови системы AB0[править | править код]
Определение групповой принадлежности крови по системе AB0 у человека, кроме нужд трансфузиологии, имеет значение и при проведении судебно-медицинской экспертизы, в частности при установлении биологических родителей детей и т. д.[12] Также возможно использование при генеалогических исследованиях. До широкого внедрения в практику ДНК-исследований, будучи давно открытыми и отличаясь простотой определения, они являлись одним из основных показателей в исследованиях. Но, несмотря на это, определение групповой принадлежности крови не позволяет во всех случаях давать однозначные ответы[13][14].
Определение групп крови системы AB0 имеет значение и в трансплантологии при пересадке органов и тканей, так как антигены А и В имеются не только на эритроцитах, но и в ряде других клеток организма и могут вызвать групповую несовместимость.
- Определение группы крови системы AB0 гемагглютинацией
В клинической практике определяют группы крови с помощью моноклональных антител. При этом эритроциты испытуемого смешивают на тарелке или белой пластинке с каплей стандартных моноклональных антител (цоликлоны анти-А и цоликлоны анти-B), а при нечеткой агглютинации и при AB(IV) группе исследуемой крови добавляют для контроля каплю изотонического раствора. Соотношение эритроцитов и цоликлонов: ~0,1 цоликлонов и ~0,01 эритроцитов. Результат реакции оценивают через три минуты.
- если реакция агглютинации наступила только с анти-А цоликлонами, то исследуемая кровь относится к группе А(II);
- если реакция агглютинации наступила только с анти-B цоликлонами, то исследуемая кровь относится к группе B(III);
- если реакция агглютинации не наступила с анти-А и с анти-B цоликлонами, то исследуемая кровь относится к группе 0(I);
- если реакция агглютинации наступила и с анти-А и с анти-B цоликлонами, и её нет в контрольной капле с изотоническим раствором, то исследуемая кровь относится к группе AB(IV).
- Проба на индивидуальную совместимость групп крови системы AB0
Агглютинины, не свойственные данной группе крови, носят название экстрагглютинов. Они иногда наблюдаются в связи с наличием разновидностей агглютиногена A и агглютинина α, при этом α1M и α2 агглютинины могут выполнять функцию экстрагглютининов.
Феномен экстрагглютининов, а также некоторые другие явления, в ряде случаев могут быть причиной несовместимости крови донора и реципиента в пределах системы AB0 даже при совпадении групп. С целью исключения такой внутригрупповой несовместимости одноимённых по системе AB0 крови донора и крови реципиента проводят пробу на индивидуальную совместимость.
На белую пластину или тарелку при температуре 15—25 °C наносят каплю сыворотки реципиента (~0,1) и каплю крови донора (~0,01). Капли смешивают между собой и оценивают результат через пять минут. Наличие агглютинации указывает на несовместимость крови донора и крови реципиента в пределах системы AB0, несмотря на то, что их группы крови одноимённые.
Группы крови системы резус-фактора[править | править код]
Название дано по названию обезьян макак-резус[15][16].
Резус-фактор крови — это антиген (липопротеин), который находится на поверхности эритроцитов[17]. Он обнаружен в 1940 году Карлом Ландштейнером и А. Винером[18]. Около 85 % европеоидов, 93 % негроидов[источник не указан 559 дней], 99 % монголоидов имеют резус-фактор и, соответственно, являются резус-положительными. У некоторых народностей может быть и менее, к примеру у басков — 65—75 %, берберов и бедуинов — 70—82 %. Те, у которых его нет, — резус-отрицательные, при этом женщины в 2 раза чаще, чем мужчины. Резус крови играет важную роль в формировании так называемой гемолитической желтухи новорождённых, вызываемой вследствие резус-конфликта иммунизованной матери и эритроцитов плода.
Известно, что резус крови — это сложная система, включающая более 40 антигенов, обозначаемых цифрами, буквами и символами. Чаще всего встречаются резус-антигены типа D (85 %), С (70 %), Е (30 %), е (80 %) — они же и обладают наиболее выраженной антигенностью. Система резус не имеет в норме одноимённых агглютининов, но они могут появиться, если человеку с резус-отрицательной кровью перелить резус-положительную кровь.
Наследование резус-фактора[править | править код]
Антигены резус-фактора кодируются 6 сцепленными по три генами в первой хромосоме, которые образуют 8 гаплотипов с 36 возможными вариациями проявления генотипа, выражающимися в 18 вариантах фенотипического проявления. Rh+ считается кровь, когда на эритроцитах имеются антигены Rh0(D), которые состоят из субъединиц RhA, RhB, RhC, RhD, вследствие чего возможны взаимодействия антиген-антитело даже у Rh+ крови разных людей в случае наличия разных субъединиц, при этом при низкой экспрессии гена, кодирующего этот антиген, он может и не выявиться при определении резус-фактора. Rh- считаются люди, у которых отсутствуют антигены Rh0(D), но при этом имеются другие антигены резус-фактора, а у лиц являющихся донорами, Rh- считаются только те, у кого отсутствуют ещё и антигены rh'(C), rh"(E). Остальные антигены резус-фактора не играют значительной роли. Полное отсутствие антигенов резус-фактора встречается крайне редко и приводит к патологии эритроцитов.
Резус-фактор наследуется по аутосомно-доминантному типу наследования. Положительный резус — доминантный признак, отрицательный — рецессивный. Фенотип Rh+ проявляется как при гомозиготном, так и при гетерозиготном генотипе (++ или +–), фенотип Rh- проявляется только при гомозиготном генотипе (только — -).
У пары Rh- и Rh- могут быть дети только с фенотипом Rh-. У пары Rh+(гомозигота ++) и Rh- могут быть дети с фенотипом только Rh+. У пары Rh+(гетерозигота ±) и Rh- могут быть дети с фенотипом как Rh+, так и Rh-. У пары Rh+ и Rh+ могут быть дети с фенотипом как Rh+, так и Rh- (в случае, если оба родителя гетерозиготны).
Группы крови других систем[править | править код]
На данный момент изучены и охарактеризованы десятки групповых антигенных систем крови, таких, как системы Даффи, Келл, Кидд, Льюис и др. Количество изученных и охарактеризованных групповых систем крови постоянно растёт.
Келл[править | править код]
Групповая система Келл (Kell) состоит из 2 антигенов, образующих 3 группы крови (К—К, К—k, k—k). Антигены системы Келл по активности стоят на втором месте после системы резус. Они могут вызвать сенсибилизацию при беременности, переливании крови; служат причиной гемолитической болезни новорождённых и гемотрансфузионных осложнений.[19]
Кидд[править | править код]
Групповая система Кидд (Kidd) включает 2 антигена, образующих 3 группы крови: lk (a+b-), lk (A+b+) и lk (a-b+). Антигены системы Кидд также обладают изоиммунными свойствами и могут привести к гемолитической болезни новорождённых и гемотрансфузионным осложнениям. Также это зависит от гемоглобина в крови.
Даффи[править | править код]
Групповая система Даффи (Duffy) включает 2 антигена, образующих 3 группы крови Fy (a+b-), Fy (a+b+) и Fy (a-b+). Антигены системы Даффи в редких случаях могут вызвать сенсибилизацию и гемотрансфузионные осложнения.
MNSs[править | править код]
Групповая система MNSs является сложной системой; она состоит из 9 групп крови. Антигены этой системы активны, могут вызвать образование изоиммунных антител, то есть привести к несовместимости при переливании крови. Известны случаи гемолитической болезни новорождённых, вызванные антителами, образованными к антигенам этой системы.
Лангерайс и Джуниор[править | править код]
В феврале 2012 года учёные из Вермонтского университета (США) в сотрудничестве с японскими коллегами из Центра крови Красного Креста и учёными из французского Национального института переливания крови, открыли две новые «дополнительные» группы крови, включающие два белка на поверхности эритроцитов — ABCB6 и ABCG2. Эти белки относят к транспортным белкам (участвуют в переносе метаболитов, ионов внутри клетки и из неё)[20].
Вел-отрицательная группа[править | править код]
Впервые была обнаружена в начале 1950-х годов, когда у страдающей раком толстого кишечника пациентки после повторного переливания крови началась тяжёлая реакция отторжения донорского материала. В статье, опубликованной в медицинском журнале Revue D’Hématologie, пациентку называли миссис Вел. В дальнейшем было установлено, что после первого переливания крови у пациентки выработались антитела против неизвестной молекулы. Вызвавшее реакцию вещество никак не удавалось определить, а новую группу крови в честь этого случая назвали Вел-отрицательной. Согласно сегодняшней статистике такая группа встречается у одного человека из 2500. В 2013 году ученым из Университета Вермонта удалось идентифицировать вещество, им оказался белок, получивший название SMIM1. Открытие белка SMIM1 довело количество изученных групп крови до 33.[21]
Переливание крови[править | править код]
Вливание крови несовместимой группы может привести к иммунологической реакции, склеиванию (агрегации) эритроцитов, которая может выражаться в гемолитической анемии, почечной недостаточности, шоке и летальном исходе.
Сведения о группе крови в некоторых странах вводятся в паспорт (в том числе в России, по желанию владельца паспорта), у военнослужащих они могут быть занесены в военный билет и нашиты на одежду.
Совместимость групп крови человека[править | править код]
Теория совместимости групп крови AB0 возникла на заре переливания крови, во время Второй Мировой войны, в условиях катастрофической нехватки донорской крови. Доноры и реципиенты крови должны иметь «совместимые» группы крови. В России по жизненным показаниям и при отсутствии одногруппных по системе АВ0 компонентов крови (за исключением детей) допускается переливание резус-отрицательной крови 0(I) группы реципиенту с любой другой группой крови в количестве до 500 мл. Резус-отрицательная эритроцитная масса или взвесь от доноров группы А(II) или В(III), по витальным показаниям могут быть перелиты реципиенту с AB(IV) группой, независимо от его резус-принадлежности. При отсутствии одногруппной плазмы реципиенту может быть перелита плазма группы АВ(IV)[22].
В середине XX века предполагалось, что кровь группы 0(I)Rh- совместима с любыми другими группами. Люди с группой 0(I)Rh- считались «универсальными донорами», и их кровь могла быть перелита любому нуждающемуся. В настоящее время подобные гемотрансфузии считаются допустимыми в безвыходных ситуациях, но не более 500 мл.
Несовместимость крови группы 0(I)Rh- с другими группами наблюдалась относительно редко, и на это обстоятельство длительное время не обращали должного внимания. Таблица ниже иллюстрирует, люди с какими группами крови могли отдавать / получать кровь (знаком отмечены совместимые комбинации). Например, обладатель группы A(II)Rh− может получать кровь групп 0(I)Rh− или A(II)Rh− и отдавать кровь людям, имеющим кровь групп AB(IV)Rh+, AB(IV)Rh−, A(II)Rh+ или A(II)Rh−.
Со второй половины XX века переливание крови допускается только одногруппной. При этом существенно снижены и сами показания для переливания цельной крови, в основном только при массивных кровопотерях. В остальных случаях более обоснованно и выгодно применение компонентов крови в зависимости от конкретной патологии.
Реципиент | Донор | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
O(I) Rh− | O(I) Rh+ | A(II) Rh− | A(II) Rh+ | B(III) Rh− | B(III) Rh+ | AB(IV) Rh− | AB(IV) Rh+ | |
O(I) Rh− | ![]() |
|||||||
O(I) Rh+ | ![]() |
![]() |
||||||
A(II) Rh− | ![]() |
![]() |
||||||
A(II) Rh+ | ![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
||||
B(III) Rh− | ![]() |
![]() |
||||||
B(III) Rh+ | ![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
||||
AB(IV) Rh− | ![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
||||
AB(IV) Rh+ | ![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
Сегодня ясно, что другие системы антигенов также могут вызывать нежелательные последствия при переливании крови.[25] Поэтому одной из возможных стратегий службы переливания крови может быть создание системы заблаговременного криоконсервирования собственных форменных элементов крови для каждого человека.
Если у донора есть антиген Kell, то его кровь нельзя переливать реципиенту без Kell, поэтому во многих станциях переливания таким донорам можно сдавать только компоненты крови, но не цельную кровь.
Совместимость плазмы[править | править код]
В крови I группы групповые антигены A и B эритроцитов отсутствуют или их количество очень мало, поэтому раньше полагали, что кровь I группы можно переливать пациентам с другими группами в любых объёмах без опасения, так как не произойдёт агглютинации эритроцитов вливаемой крови. Однако в плазме группы I содержатся агглютинины α и β, и эту плазму можно вводить лишь в очень ограниченном объёме, при котором агглютинины донора разводятся плазмой реципиента и агглютинация эритроцитов реципиента не происходит (правило Оттенберга). В плазме IV(AB) группы агглютинины не содержатся, поэтому плазму IV(AB) группы можно переливать реципиентам любой группы (универсальное донорство плазмы).
Реципиент | Донор | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
O(I) | A(II) | B(III) | AB(IV) | |||||
O(I) | ![]() |
![]() |
![]() |
![]() | ||||
A(II) | ![]() |
![]() |
![]() |
![]() | ||||
B(III) | ![]() |
![]() |
![]() |
![]() | ||||
AB(IV) | ![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
История[править | править код]
Группы крови были впервые обнаружены австрийским врачом Карлом Ландштейнером, работавшим в Патолого-анатомическом институте Венского университета (ныне Венский медицинский университет). В 1900 году он обнаружил, что сыворотки крови разных людей слипаются (агглютинируют) при смешивании в пробирках, и помимо этого, часть человеческой крови также агглютинирует с кровью животных.[26] Он написал:
![]() | Сыворотка здоровых людей агглютинирует не только с эритроцитами животных, но часто и с человеческими, других людей. Еще неизвестно, связано ли это с врожденными различиями между людьми или это результат каких-то повреждений бактериального характера.[27] | ![]() |
Это было первое доказательство того, что у людей существует вариация крови. В следующем году, в 1901 году, он сделал однозначное наблюдение, что сыворотка крови человека агглютинирует только с сыворотками определенных людей. На основании этого он классифицировал кровь человека на три группы, а именно группу A, группу B и группу C. Он определил, что кровь группы A агглютинирует с группой B, но никогда со своим собственным типом. Точно так же кровь группы B агглютинирует с группой A. Кровь группы C отличается тем, что она агглютинирует как с A, так и с B.[28] Это было открытие групп крови, за которое Ландштейнер был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине в 1930 году (позже буква C была заменена на O в честь немецкого Ohne, что означает без, ноль или нуль).[29] Группа AB была открыта годом позже учениками Ландштейнера Адриано Стурли и Альфредом фон Декастелло.[30][31]
В 1907 году чешский врач Ян Янский открыл 4-ю группу крови.[источник не указан 100 дней]
В 1927 году Ландштайнер вместе с Филипом Левином открыл MN систему групп крови ,[32] и P систему .[33] В 1940 году Ландштейнер совместно с Винером открыли систему антигенов Резус.[источник не указан 100 дней] Разработка теста Кумбса в 1945 году,[34] появление трансфузиологии и понимание ABO гемолитической болезни новорожденных привели к открытию большего количества групп крови. По состоянию на 2019 год Международное общество по переливания крови (ISBT) признает 38 групп крови.[35]
Связь групп крови и показателей здоровья[править | править код]
В ряде случаев была выявлена взаимосвязь между группой крови и риском развития некоторых заболеваний (предрасположенность).
Согласно результатам исследований, опубликованным в 2012 году группой американских учёных под руководством проф. Лу Ци (Lu Qi) из Института здравоохранения Гарвардского университета (Harvard School of Public Health), лица с группой крови A (II), B (III) и AB (IV) имеют бо́льшую предрасположенность к сердечным заболеваниям, чем лица с группой крови О (I): на 23 % для лиц с группой крови AB (IV), на 11 % для лиц с группой крови В (III) и на 5 % для лиц с группой крови A (II)[36].
Согласно другим исследованиям, у лиц с группой крови В (III) в несколько раз ниже заболеваемость чумой.[37] Имеются данные о взаимосвязи между группами крови и частотой других инфекционных заболеваний (туберкулёз, грипп и др.). У лиц, гомозиготных по антигенам (первой) группы крови 0 (I), в 3 раза чаще встречается язвенная болезнь желудка.[38][нет в источнике] Конечно, сама по себе группа крови не означает, что человек обязательно будет страдать «характерной» для неё болезнью.
Группа крови A (II) сопряжена с повышенным риском туберкулёза.[39][40]
Также ученые Каролинского института в Швеции по итогам 35-летнего исследования, в котором приняли участие более миллиона пациентов, делают вывод, что люди с группой крови 0 (I) меньше подвержены раковым заболеваниям, с группой крови A (II) чаще всех болеют раком желудка, а обладатели B (III) и AB (IV) групп крови чаще всех болеют раком поджелудочной железы.[41]
В настоящее время созданы базы данных относительно корреляции определённых заболеваний и групп крови. Так, в обзоре американского исследователя-натуропата Питера д’Адамо анализируется связь онкологических заболеваний различного типа и групп крови[42]. Здоровье определяется множеством факторов, и группа крови — лишь один из маркеров. Околонаучная теория Д’Адамо, более 20 лет анализировавшего взаимосвязь заболеваемости с маркерами групп крови, становится всё более популярной. Он, в частности, связывает необходимую человеку диету с группой крови, что является сильно упрощённым подходом к проблеме.
Распределение групп AB0 и резус-фактора по странам[править | править код]
Страна | O+ | A+ | B+ | AB+ | O− | A− | B− | AB− |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
В мирe | 36,44 % | 28,27 % | 20,59 % | 5,09 % | 4,33 % | 3,52 % | 1,39 % | 0,40 % |
Австралия[43] | 40 % | 31 % | 8 % | 2 % | 9 % | 7 % | 2 % | 1 % |
Австрия[44] | 30 % | 33 % | 12 % | 6 % | 7 % | 8 % | 3 % | 1 % |
Бельгия[45] | 38 % | 34 % | 8,5 % | 4,1 % | 7 % | 6 % | 1,5 % | 0,8 % |
Бразилия[46] | 36 % | 34 % | 8 % | 2,5 % | 9 % | 8 % | 2 % | 0,5 % |
Великобритания[47] | 37 % | 35 % | 9 % | 3 % | 7 % | 7 % | 2 % | 1 % |
Германия | 35 % | 37 % | 9 % | 4 % | 6 % | 6 % | 2 % | 1 % |
Дания[48] | 35 % | 37 % | 8 % | 4 % | 6 % | 7 % | 2 % | 1 % |
Канада[49] | 39 % | 36 % | 7,6 % | 2,5 % | 7 % | 6 % | 1,4 % | 0,5 % |
Китай[50] | 40 % | 26 % | 27 % | 7 % | 0,31 % | 0,19 % | 0,14 % | 0,05 % |
Израиль[51] | 32 % | 32 % | 17 % | 7 % | 3 % | 4 % | 2 % | 1 % |
Ирландия[52] | 47 % | 26 % | 9 % | 2 % | 8 % | 5 % | 2 % | 1 % |
Исландия[53] | 47,6 % | 26,4 % | 9,3 % | 1,6 % | 8,4 % | 4,6 % | 1,7 % | 0,4 % |
Испания[54] | 36 % | 34 % | 8 % | 2,5 % | 9 % | 8 % | 2 % | 0,5 % |
Нидерланды[55] | 39,5 % | 35 % | 6,7 % | 2,5 % | 7,5 % | 7 % | 1,3 % | 0,5 % |
Новая Зеландия[56] | 38 % | 32 % | 9 % | 3 % | 9 % | 6 % | 2 % | 1 % |
Норвегия[57] | 34 % | 42,5 % | 6,8 % | 3,4 % | 6 % | 7,5 % | 1,2 % | 0,6 % |
Перу[58] | 73.2 % | 18,9 % | 5,9 % | 1,5 % | 0,4 % | 0,3 % | 0 % | 0 % |
Польша[59] | 31 % | 32 % | 15 % | 7,6 % | 6 % | 6 % | 2 % | 1 % |
Саудовская Аравия[60] | 48 % | 24 % | 17 % | 4 % | 4 % | 2 % | 1 % | 0,23 % |
США[61] | 37,4 % | 35,7 % | 8,5 % | 3,4 % | 6,6 % | 6,3 % | 1,5 % | 0,6 % |
Турция[62] | 29,8 % | 37,8 % | 14,2 % | 7,2 % | 3,9 % | 4,7 % | 1,6 % | 0,8 % |
Финляндия[63] | 27 % | 38 % | 15 % | 7 % | 4 % | 6 % | 2 % | 1 % |
Франция[64] | 36 % | 37 % | 9 % | 3 % | 6 % | 7 % | 1 % | 1 % |
Эстония[65] | 30 % | 31 % | 20 % | 6 % | 4,5 % | 4,5 % | 3 % | 1 % |
Швеция[66] | 32 % | 37 % | 10 % | 5 % | 6 % | 7 % | 2 % | 1 % |
Использование данных о группе крови в Японии[править | править код]
В Японии широко используют данные о группе крови системы AB0 в быту. Проведение анализов и учёт группы крови называют «кэцуэки-гата» и воспринимают его очень серьезно. Их используют при приёме на работу, при выборе друзей и спутников жизни. Аппараты, проводящие экспресс-анализ группы крови «по кровяному пятну», часто встречаются на вокзалах, в универмагах, ресторанах.
Примечания[править | править код]
- ↑ Фредерик Б. Хатт. Генетика животных / (Animal Genetics, пер. Глембоцкий Я. Л.) // М.: Колос. — 1969. — 448 с.
- ↑ 1 2 Вилен Н. Т., Беляев Д. К. Генетические системы групп крови животных. — М.: Наука. — 1965. — 114 с.
- ↑ Blood Group Allele Tables // Список систем групп крови на официальном сайте ISBT.
- ↑ Кубарко А. И., Семенович А. А., Переверзев В. А. Нормальная физиология: Учебник, в 2-х частях. Часть 1 // Минск: Вышэйшая школа. — 2013. — 542 с. — ISBN 978-985-06-2339-3. — С. 516—517.
- ↑ Данная нумерации принята в России. В США она была другой. Чтобы избежать путаницы, в Европе, В США и в России ушли от цифровой нумерации к нотации AB0.
- ↑ 1 2 Инге-Вечтомов С. Г. Генетика с основами селекции: Учебник. — М.: Высшая школа. — 1989. — 592 с. — С. 32—38.
- ↑ Группа крови системы АВ0 // Статья на сайте ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова» Минздрава России.
- ↑ Давыдова Л. Е. Трансфузионно опасные антигены эритроцитов у якутов (частота и особенности распределения) / Диссертация по специальности 14.01.21 // ФГБУ «Гематологический научный центр» Минздрава России. 2015. — 137 с. (С. 7, 9, 18—24, 27—39, 51—63, 85).
- ↑ Терехова И. Д., Жилина С. С. Генетика человека с основами медицинской генетики: Учебник. — М.: ГЭОТАР-Медиа. — 2012. — 195 с. (38—39). ISBN 978-5-9704-1867-3
- ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 Значения только в ячейках в пересечениях со столбцами [IAi0] / [IAIA] и [IBi0] / [IBIB].
- ↑ Почему не совпадают группы крови ребёнка и родителей
- ↑ Томилин В. В. Материнство спорное // Большая медицинская энциклопедия, 3-е изд. — М.: Советская энциклопедия. — Т. 13.
- ↑ Ридли М. Геном. Автобиография вида в 23 главах / (Гл.: Хромосома 9. Болезни) // М.: Эксмо. — 2015. — 432 с. — ISBN 978-5-699-79267-2.
- ↑ Бертовский Л. В. Криминалистика: Учебник для бакалавров. — М.: Проспект. — 2018. — 960 с. — ISBN 978-5-9988-0671-1.
- ↑ Зотиков Е. А. Резус-фактор // Большая медицинская энциклопедия, 3-е изд. — М.: Советская энциклопедия. — Т. 22.
- ↑ Тур А. Ф., Таболин В. А., Ивановская Т. Е. Гемолитическая болезнь новорождённых // Большая медицинская энциклопедия, 3-е изд. — М.: Советская энциклопедия. — Т. 5.
- ↑ Головкина Л. Л. Резус-фактор // Большая российская энциклопедия : [в 35 т.] / гл. ред. Ю. С. Осипов. — М. : Большая российская энциклопедия, 2004—2017.
- ↑ Rh blood group system // Encyclopædia Britannica
- ↑ «Группы крови системы Kell», Москва, 2006, 180 с авт. С. И. Донсков, И. В. Дубинкин.
- ↑ Blood Mystery Solved
- ↑ Baffling Blood Problem Explained: 60-Year-Old Health Mystery Solved . Архивировано 27 марта 2013 года.
- ↑ Приказ Минздрава РФ от 25 ноября 2002 года № 363 «Об утверждении Инструкции по применению компонентов крови» (недоступная ссылка). Дата обращения: 10 февраля 2008. Архивировано 9 декабря 2008 года.
- ↑ RBC compatibility table . American National Red Cross (December 2006). Дата обращения: 15 июля 2008. Архивировано 23 августа 2011 года.
- ↑ Blood types and compatibility Архивная копия от 19 апреля 2010 на Wayback Machine bloodbook.com
- ↑ Dean, Laura. Blood Groups and Red Cell Antigens, a guide to the differences in our blood types that complicate blood transfusions and pregnancy (англ.). — Bethesda MD: National Center for Biotechnology Information, 2005. — ISBN 1-932811-05-2.
- ↑ Karl Landsteiner. Zur Kenntnis der antifermentativen, lytischen und agglutinierenden Wirkungen des Blutserums und der Lymphe (нем.). — Zentralblatt für Bakteriologie, Parasitenkunde und Infektionskrankheiten, 1900. — Bd. 27. — S. 357–362.
- ↑ S. S. Kantha. The blood revolution initiated by the famous footnote of Karl Landsteiner's 1900 paper (англ.) // The Ceylon Medical Journal. — 1995-09. — Vol. 40, iss. 3. — P. 123–125. — ISSN 0009-0875. — PMID 8536328.
- ↑ Karl Landsteiner. On Agglutination of Normal Human Blood (англ.) // Transfusion. — 1961. — January (vol. 1, iss. 1). — P. 5–8. — ISSN 1537-2995. — doi:10.1111/j.1537-2995.1961.tb00005.x. — PMID 13758692.
- ↑ Dariush D. Farhud, Marjan Zarif Yeganeh. A brief history of human blood groups (англ.) // Iranian Journal of Public Health. — 2013. — 1 January (vol. 42, iss. 1). — P. 1–6. — ISSN 2251-6085. — PMID 23514954.
- ↑ Alfred Von Decastello, Adriano Sturli. Concerning isoagglutinins in serum of healthy and sick humans (нем.) = Ueber die Isoagglutinine im Serum gesunder und kanker Menschen // Munchener Medizinische Wochenschrift. — 1902. — Bd. 26. — S. 1090–1095.
- ↑ A. D. Farr. Blood group serology—the first four decades (1900–1939)* (англ.) // Medical History. — 1979. — April (vol. 23, iss. 2). — P. 215–226. — ISSN 0025-7273 2048-8343, 0025-7273. — doi:10.1017/S0025727300051383. — PMID 381816.
- ↑ K. Landsteiner, Philip Levine. A New Agglutinable Factor Differentiating Individual Human Bloods. (англ.) // Proceedings of the Society for Experimental Biology and Medicine. — 1927. — 1 March (vol. 24, iss. 6). — P. 600–602. — ISSN 0037-9727. — doi:10.3181/00379727-24-3483.
- ↑ K. Landsteiner, Philip Levine. Further Observations on Individual Differences of Human Blood. (англ.) // Proceedings of the Society for Experimental Biology and Medicine. — 1927. — 1 June (vol. 24, iss. 9). — P. 941–942. — ISSN 0037-9727. — doi:10.3181/00379727-24-3649.
- ↑ R. R. A. Coombs, A. E. Mourant, R. R. Race. A new test for the detection of weak and incomplete Rh agglutinins (англ.) // British Journal of Experimental Pathology. — 1945. — Vol. 26. — P. 255–266. — ISSN 0007-1021. — PMID 21006651.
- ↑ theFactor.e. ISBT: Red Cell Immunogenetics and Blood Group Terminology (англ.). www.isbtweb.org. Дата обращения: 17 октября 2020.
- ↑ Lever, Anna-Marie. Blood group 'linked to heart disease' (англ.), Би-би-си (15 August 2012). Дата обращения 19 августа 2012.
- ↑ Жигунова Алина К. Группа крови влияет на риск развития атеросклероза (рус.) // Український медичний часопис : журнал. — 2012. — 15 августа.
- ↑ Антигенассоциированные заболевания
- ↑ Белозёрова Алёна Сергеевна, фтизиатр, рентгенолог. Туберкулез — просто и понятно на YouTube — Клиника «Рассвет», 2018. — 01:17:57−01:18:03
- ↑ Ученые Германии, Норвегии, Британии и Китая установили, у людей с какой группой крови выше риск заболеть COVID-19 . NEWSru.com (10 июня 2020). Дата обращения: 17 октября 2020.
- ↑ Your risk of a deadly cancer is linked to your blood type (норв.). sciencenorway.no (22 февраля 2019). Дата обращения: 17 декабря 2019.
- ↑ http://www.dadamo.com/science_ABO_cancer.htm Peter J. D’Adamo CANCER AND THE ABO BLOOD GROUPS
- ↑ Blood Types — What Are They?, Australian Red Cross
- ↑ Austrian Red Cross — Blood Donor Information
- ↑ Rode Kruis Wielsbeke — Blood Donor information material
- ↑ Tipos Sanguíneos Архивировано 9 марта 2013 года.
- ↑ Frequency of major blood groups in the UK.
- ↑ Frequency of major blood groups in the Danish population. Архивировано 17 августа 2009 года.
- ↑ Types & Rh System, Canadian Blood Services
- ↑ Blood Donation, Hong Kong Red Cross Архивировано 7 апреля 2009 года.
- ↑ The national rescue service in Israel
- ↑ Irish Blood Transfusion Service/Irish Blood Group Type Frequency Distribution
- ↑ Blóðflokkar
- ↑ Federación Nacional de Donantes de Sangre/La sangre/Grupos
- ↑ Voorraad Erytrocytenconcentraten Bij Sanquin (нид.). Дата обращения: 27 марта 2009. Архивировано 23 августа 2011 года.
- ↑ What are Blood Groups? — NZ Blood
- ↑ Norwegian Blood Donor Organization Архивировано 24 июля 2011 года.
- ↑ Peter Quispe. Frecuencia de los sistemas ABO y Rh ....
- ↑ Regionalne Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa we Wrocławiu
- ↑ Fequency of ABO blood groups in the eastern region of Saudi Arabia
- ↑ Blood Types in the U.S.
- ↑ Turkey Blood Group Site.
- ↑ Suomalaisten veriryhmäjakauma
- ↑ Les groupes sanguins (système ABO) (фр.). Centre Hospitalier Princesse GRACE — Monaco. C.H.P.G. MONACO (2005). Дата обращения: 15 июля 2008. Архивировано 23 августа 2011 года.
- ↑ Veregruppide esinemissagedus Eestis
- ↑ Frequency of major blood groups in the Swedish population.
Литература[править | править код]
- Косяков П. H., Зотиков E. А., Туманов А. К., Умнова М. А. Группы крови // Большая медицинская энциклопедия, 3-е изд. — М.: Советская энциклопедия. — Т. 6.
- Гаврилов О. К., Громов А. П., Ильин E. P., Рыжков С. В., Климанский В. А., Неменова H. М., Расстригин H. Н., Скачилова H. Н., Ткаченко С. К., Фёдоров Н. А. Переливание крови // Большая медицинская энциклопедия, 3-е изд. — М.: Советская энциклопедия. — Т. 18.
Ссылки[править | править код]
- Групповые системы крови человека и гемотрансфузионные осложнения / Изосерологические системы крови человека и их значение в трансфузиологии — статьи на сайте «МедВывод.ру» из книги: Групповые системы крови человека и гемотрансфузионные осложнения / Под ред. М. А. Умновой. — М.: Медицина. — 1989. — 160 с.
- Австралийская девочка поменяла группу крови после пересадки печени — новостная статья на сайте medportal.ru о замещении гемопоэтических стволовых клеток реципиента клетками донора печени, с последующей продукцией эритроцитов идентичных эритроцитам донора.
- Таблица распространённости каждой группы крови у разных народов
- Карта распределения групп крови в мире