Птица феникс: желтое тело при беременности

Желтое тело образуется после овуляции – подобно мифологической птице феникс, возрождаясь на «пепле» разрушенного фолликула, из которого выходит яйцеклетка. Свой цвет железа приобретает из-за пигмента лютеина, поэтому ее также называют лютеиновой.

Но в случае слияния яйцеклетки и сперматозоида желтое тело остается в организме и продолжает вырабатывать прогестерон. В самом названии гормона – pro gestatio («для беременности») – отражается его значимая роль в развитии и вынашивании плода. Желтое тело при беременности на ранних сроках – основной источник прогестерона. После трех месяцев эту функцию берет на себя созревшая плацента¹. Однако у некоторых будущих мам желтое тело сохраняется и дальше, до самых родов.

Функции прогестерона при беременности

Главный гормон беременности выполняет множество задач, в том числе:

• завершает секреторную трансформацию эндометрия и готовит его к имплантации эмбриона,
• не дает созреть другим яйцеклеткам во время беременности,
• тормозит сокращения матки,
• подавляет иммунную систему будущей мамы, что позволяет плоду «прижиться»,
• способствует накоплению подкожного жира – это важно для обеспечения питательными веществами плода,
• помогает росту и развитию молочных желез,
• участвует в формировании тканей плода,
• стимулирует рост матки – тем самым поддерживает беременность,
• предшествует образованию стероидных гормонов у плода,
• помогает нормальному развитию костной ткани и головного мозга ребенка².

Посмотрите, о каких «побочных эффектах» беременности редко говорят:

Невынашивание беременности в 8-20% случаев обусловлено эндокринными причинами (то есть связанными с гормональными нарушениями). Если желтого тела при беременности мало, прогестерон вырабатывается в недостаточном количестве, что оборачивается неполноценным преобразованием эндометрия, изменением функции маточных труб, нарушением имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Это приводит к выкидышу в первом триместре. Недостаточность лютеиновой фазы также становится причиной бесплодия³.

Желтое тело при беременности на УЗИ

Лютеиновую железу можно рассмотреть благодаря ультразвуковому исследованию. Чаще всего она формируется только на одном яичнике. Два желтых тела бывает, когда ожидается двойня.

Если овуляции в каком-то месяце не было, то и желтое тело не будет обнаружено – что нормально для девушек-подростков, женщин в период лактации и менопаузы. В остальных случаях это указывает на гормональные сбои.

Иногда железа лопается – тогда возникает сильная боль и требуется срочная помощь специалистов, вплоть до хирургического вмешательства.

Размер лютеиновой железы

Именно его оценивает доктор при проведении УЗИ беременных женщин. Отклонение от нормальных показателей в меньшую сторону – сигнал о рисках, связанных с нехваткой прогестерона, в большую – признак кисты яичников.

Кистозное образование диагностируют, когда железа больше 29 мм. Чаще всего оно не опасно для женщины и будущего малыша и само рассасывается во втором триместре или после рождения ребенка. Женщине достаточно будет проходить регулярные обследования и быть осторожной, чтобы не произошло разрыва или перекручивания ножки кисты. Иначе потребуется операция.

Размер желтого тела на ранних сроках беременности в норме бывает сначала в диапазоне 15-20 мм, спустя время увеличивается до 28 мм. При маленькой лютеиновой железе врач может прописать прием прогестерона, чтобы компенсировать его дефицит, – такие препараты, как «Утрожестан», «Дюфастон».

_{Источники}

_{1. Бицадзе В. О., Акиньшина С. В. и др. Патогенетическое обоснование применения натурального прогестерона в акушерской практике // Акушерство, гинекология и репродукция. – 2014. – N2. – C. 79-88. http://www.gyn.su/article.php?what=205}

_{2. Довжикова И. В., Луценко М. Т. Современные представления о роли прогестерона (обзор литературы) // Бюллетень. – Выпуск 60. – 2016. – С. 94-104. https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-predstavleniya-o-roli-progesterona-obzor-literatury/viewer}

_{3. Кривоносова Н. В., Поморцев А. В. и др. Возможности ультразвуковой диагностики в оценке функциональной активности желтого тела при невынашивании беременности // Кубанский научный медицинский вестник. – №6 (120). – 2010. – С. 61-64. https://cyberleninka.ru/article/n/vozmozhnosti-ultrazvukovoy-diagnostiki-v-otsenke-funktsionalnoy-aktivnosti-zheltogo-tela-pri-nevynashivanii-beremennosti}

Читайте также:

7 главных страхов будущих мам

12 самых полезных продуктов для беременных

7 неожиданных «украшений» беременности